Хроническая болезнь почек (ХБП) у кошек и собак

Хроническая болезнь почек — это прогрессирующее заболевание невоспалительного характера, при котором почечная ткань постепенно теряет способность выполнять свою функцию. Чаще всего ХБП диагностируется у животных среднего и старшего возраста, наиболее подвержены заболеванию кошки.

Заболевание развивается медленно. На ранних этапах питомец может выглядеть совершенно здоровым, и изменения могут быть выявлены только при обследовании и лабораторной диагностике. Именно поэтому регулярная диспансеризация играет ключевую роль.

Как почки работают 

Почки выполняют фильтрационную функцию в организме: выводят продукты обмена, регулируют водно-солевой баланс и участвуют в контроле артериального давления. 

Структурной единицей почки является нефрон, в котором происходят основные процессы фильтрации. При хронической болезни почек постепенно нефроны утрачивают свою функциональную способность. Длительное время оставшиеся нефроны компенсируют сниженную функцию, поэтому симптомы развиваются не сразу. Появление первых симптомов болезни, и изменений в лабораторных исследованиях появляются только когда более 70% нефронов уже не функционируют. 

Почему изменения носят необратимый характер

Так как утрата функциональной способности нефрона сопряжена с нарушением его питания и структуры, данный процесс является необратимым. Таким образом заболевание является хроническим и требует регулярного контроля, корректировки терапии в соответствии с текущим состояние пациента и результатами исследований.

Задача врача — замедлить прогрессирование заболевания и поддерживать стабильное состояние пациента как можно дольше.

Хроническая болезнь почек у кошек

У кошек ХБП встречается особенно часто. По статистике у каждая вторая кошка старше восьми лет может быть диагностирована хроническая болезнь почек в той или иной степени. Первые симптомы заболевания могут быть крайне неспецифическими и незаметными: постепенное снижение веса, ухудшение качества шерсти, снижение активности, избирательность в еде, увеличение жажды. Часто данные симптомы воспринимаются владельцами как нормальные возрастные изменения, особенно если животное спокойное и малоактивное. Нередко заболевание выявляется случайно — при профилактическом обследовании.

Хроническая болезнь почек у собак

У собак заболевание диагностируется гораздо реже, в ряде случаев хронический процесс развивается после перенесённых воспалительных заболеваний или на фоне врождённых патологий. 

Симптомы хронической болезни почек у собак начинают проявляться намного быстрее чем у кошек, и даже незначительные изменения функции почек может приводить к ухудшению общего состояния питомца. Однако первые симптомы так же могут быть схожими: снижение активности, ухудшение аппетита, увеличение жажды, появление неприятного запаха изо рта или от шерсти.

Какая диагностика необходима

Для достоверной оценки состояния почек и корректного подбора схемы лечения необходим комплексный подход к диагностике данного заболевания. 

Наиболее значимыми методами исследованиями являются анализы крови и мочи, в которых в первую очередь оцениваются уровень мочевины, креатина, микроэлементов крови, а также относительная плотность мочи. 

Ультразвуковое исследование позволяет оценит структурное состояние почек и более достоверно прогнозировать дальнейшее развитие болезни. 

Диагноз ставится на основании совокупности данных, а не одного показателя.

Определение стадии заболевания

Существует четыре стадии хронической болезни почек, которые определяются по международной классификации IRIS. Она учитывает различные показатели для наиболее достоверной оценки функционального состояния почек. 
От стадии зависит тактика лечения, частота контрольных обследований и прогноз.

Диетотерапия и медикаментозная поддержка

Полностью восстановить утраченную функцию почечной ткани невозможно, однако можно замедлить развитие процесса.

Ключевым элементом терапии является специализированная диета. При необходимости назначаются препараты для коррекции симптомов почечной недостаточности: снижение артериального давления, связывание и выведение избытков фосфора, улучшение аппетита, профилактика дегидратации, контроль функции желудочно-кишечного тракта и др. 

На ранних стадиях специфическая терапия может не требоваться или представлять собой амбулаторное лечение, но в некоторых случаях применяется инфузионная поддержка или лечение в условиях стационара. 

Долгосрочное наблюдение

ХБП — это заболевание, требующее системного подхода. Лечение не ограничивается коротким курсом препаратов. Терапия может корректироваться по мере изменений диагностических показателей, общего состояния пациента и развития сопутствующих заболеваний. Для обеспечения достойного качества жизни питомца и замедления прогрессирования заболевания требуется слаженное взаимодействие владельцев и ветеринарных врачей клиники, индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярная контрольная диагностика. 

При правильном ведении многие животные сохраняют хорошее качество жизни в течение длительного времени.

Может ли хроническая болезнь почек протекать без симптомов?

Да. На ранних стадиях изменения выявляются только по анализам. И часто бывают обнаружены случайно в результате диспансеризации. Поэтому профилактическое обследование особенно важно для животных старше 7–8 лет.

Можно ли полностью вылечить ХБП?

Нет. Заболевание носит хронический характер. Цель лечения — замедлить прогрессирование и поддерживать стабильное состояние.
Обязательно ли переводить питомца на специальный корм?
Специализированная диета является важной частью терапии и подбирается после оценки стадии заболевания. Однако диетотерапия не является универсальным методом лечением и должна быть назначена лечащим врачом. 

Сколько живут животные с ХБП?

Продолжительность жизни во многом зависит от стадии заболевания и своевременности начала лечения. При раннем выявлении, регулярном наблюдении и корректном выполнении рекомендаций прогноз значительно лучше.


Ветеринарная клиника ОГМА
Санкт-Петербург
2026 год