Экстренный приём животных в ветеринарной клинике OGMA

Экстренный ветеринарный приём — это триаж (оценка состояния) и манипуляции, которые проводятся ветеринарным врачом или фельдшером животному, поступившему в состоянии, которое угрожает жизни или способно быстро привести к тяжёлым последствиям для организма. Во время таких приемов быстрая реакция персонала, в том числе и администраторов, играет существенную роль. Поэтому стабилизация состояния и , при возможности, первичная минимальная диагностика проводятся незамедлительно. Часто это проводится без владельца в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Экстренный приём в ветеринарной клинике OGMA организован таким образом, чтобы пациент с признаками критического состояния был осмотрен врачом без промедления. Первая помощь может быть оказана любым специалистом - от УЗИ-диагноста, до врача-реаниматолога. Первостепенная задача специалиста — быстро оценить жизненно важные функции организма, к которым относится дыхание, сознание и кровообращение, определить степень угрозы и начать стабилизацию пациента.

Важно понимать, что не каждый экстренный прием заканчивается госпитализацией пациента. Однако, каждый пациент, с угрожающими его жизни симптомами, принимается специалистами ветеринарной клиники OGMA вне очереди и без промедления.

Экстренный приём отличается от планового тем, что на первом этапе приоритетом является не постановка окончательного диагноза, а стабилизация витальных функций организма. Часто врачами задаются только самые важные вопросы для понимания ситуации. Что случилось, когда началось, сколько длится, какой возраст и так далее. Только после стабилизации состояния пациента проводится полноценный прием терапевта, согласовывается последующая диагностика и формируется план дальнейшего лечения.

Наши пациенты, к сожалению, не могут пожаловаться на свое состояние с помощью привычных нам слов. Но существуют группы симптомов и клинических признаков, при которых необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику. То есть первичная оценка пациента оказывается владельцами, поэтому так важно знать и понимать, на что нужно обращать внимание. Ниже приведены основные категории состояний, требующих экстренной помощи.

Затруднённое дыхание — это состояние организма, при котором животное испытывает нехватку воздуха или прилагает выраженные усилия для совершения вдоха и выдоха. То есть любое сильное и длительное изменение дыхания — учащение, шумность, участие живота в дыхании, напряжённая грудная клетка — требует срочной оценки.

Яркими примерами могут стать - лающий/свистящий кашель у собак, в особенности у мелких пород; хрипы при выдохе и выдохе как у собак, так и у кошек; сухой, эпизодический или непрекращающийся кашель у кошек.

Нарушение дыхательной функции организма относится к наиболее опасным симптомам, так как приводит к снижению уровня кислорода в крови (Гипоксимии) и нарушению работы жизненно важных органов.

Одышка или Тахипноэ

Это один из самых первых и ярких клинических признаков, отмечаемый владельцами.
Одышка — это учащённое или затруднённое дыхание, сопровождающееся повышенной работой дыхательной мускулатуры. Животное может дышать часто, поверхностно и непродуктивно. Иногда заметно втяжение межрёберных промежутков или выраженное участие живота в дыхании. Это свидетельствует о том, что в работу уже включены резервные механизмы компенсации нехватки кислорода. Почти всегда такие пациенты направляют все ресурсы своего организма лишь на дыхание и попытки насытить кровь так необходимым им кислородом.

Одышка является поводом для срочного осмотра, так как является симптомом большого пула заболеваний. Самые распространенные из которых - это заболевания сердца, лёгких, травмы грудной клетки, отёк лёгких, плевральный выпот, тепловой удар и другие опасные состояния. Дыхание - это жизнь.

Цианоз слизистых

Оценить цвет слизистых легко и быстро. Достаточно лишь заглянуть в рот пациенту. В норме цвет десен должен быть розоватого оттенка.

Цианоз — это синюшный оттенок слизистых оболочек (дёсен, языка, других видимых слизистых оболочек), свидетельствующий о недостаточном насыщении крови кислородом - гипоксемии. Длительная гипоксемия может привести к гипоксии органов и тканей. Гипоксия — это состояние, при котором к тканям и органам не поступает достаточное количество кислорода, чтобы они могли поддерживать нормальную жизнедеятельность и выполнение своих функций. Кислород является источником энергии для клеток. Цианоз - это крайне тревожный признак, который может сопровождать тяжёлую дыхательную или сердечную недостаточность.

При появлении синюшности слизистых необходимо немедленно доставить животное в ближайшую ветеринарную клинику для проведения кислородной поддержки и диагностики.

Дыхание с открытым ртом у кошек

В отличие от собак, для которых терморегуляция через ротовую полость является допустимой, кошки же редко используют такой компенсаторный механизм. У кошек дыхание с открытым ртом в спокойном состоянии практически всегда является признаком серьёзной патологии. Такой симптом может свидетельствовать о тяжёлой дыхательной недостаточности, отёке лёгких, кардиологической патологии или плевральном выпоте. Это состояние требует незамедлительного экстренного приёма.

Нарушение сознания — это изменение реактивности животного на окружающие его раздражители. Еще легче - это отсутствие адекватной (обычной) реакции животного на любое взаимодействие с ним. Нарушенное сознание может проявляться кратковременной потерей сознания, дезориентацией, отсутствием реакции на раздражители.

Любое резкое изменение поведения или реакции животного требует срочной оценки.

Обморок (синкопа)

Синкопа — это кратковременная потеря сознания, связанная с временным снижением кровоснабжения головного мозга. Нервная ткань очень зависима от уровня кислорода в крови. Чаще всего причиной обмороков у животных являются кардиологические патологии, нарушения сердечного ритма, нарушенная проходимость верхних дыхательных путей или резкое падение артериального давления.

Даже если животное быстро пришло в себя, каждый эпизод обморока требует диагностики, поскольку может быть признаком серьёзного заболевания. Если обмороки повторяются регулярно, рекомендуем записать эпизод на видео, для наглядной демонстрации врачу на приеме. Поведение пациента до, во время и после обморока также является клиническим признаком. Это очень ценная информация для врача.

Судороги

Судороги — это непроизвольные сокращения мышц, сопровождающиеся потерей контроля над телом. Во время приступа животное может падать, совершать гребущие движения конечностями, терять контроль над мочеиспусканием. Часто судороги сопровождаются обильным слюноотделением. Судороги могут протекать как с потерей сознания, так и без него.

Также как и с синкопой, если животное быстро пришло в себя, однократные непродолжительные судороги требует диагностики, поскольку могут быть признаком серьёзного неврологического заболевания. Видеозапись эпизода также будет очень ценной информацией для принимающего такого пациента врача.

Судорожный синдром не является отдельным заболеванием. Это симптом, который может быть вызван эпилепсией, интоксикацией, метаболическими нарушениями, травмами, опухолями. Продолжительные или повторяющиеся приступы представляют прямую угрозу жизни.

Однако следует отличать судороги от тремора мышц. При судорогах чаще нарушено сознание и контроль над телом, при треморе же сознание сохранено, а движения представляют собой дрожь, а не генерализованные судорожные сокращения. Для корректной дифференцировки состояния пациента, мы рекомендуем подойти на прием.

Отсутствие реакции на раздражители

Иногда нарушение сознание происходит постепенно, однако также опасно для жизни.

Если животное перестало реагировать на кличку, громкие звуки, прикосновения или болевую стимуляцию, это свидетельствует о глубоком угнетении сознания. Такое состояние может быть связано с тяжёлой интоксикацией, как экзогенными, так и эндогенными токсинами, травмой головы, гипогликемией или нарушением гемодинамики.

Это критическое состояние, требующее немедленной госпитализации.

Гемодинамика — это движение крови по сосудам в следствии сердечной деятельности. У наших пациентов, так же как и в гуманной медицине, измеряется артериальное давление. Пониженное или повышенное артериальное давление одинаково опасно для адекватной жизнедеятельности органов и тканей.

Нарушение гемодинамики — это расстройство кровообращения, при котором органы и ткани получают недостаточное количество крови, кислорода, микро- и макроэлементов. Такие состояния могут быстро приводить к развитию шока и острой полиорганной недостаточности.

Травмы

К самым распространенным травмам в ветеринарии относятся травмы, полученные в результате дорожно-транспортного происшествия, падения с высоты, укусы, резаные и тупые травмы, CRUSH-синдромы. Даже при отсутствии видимых повреждений возможно наличие внутренних кровотечений или повреждения органов. От таких травм не застрахованы даже те животные, которые не покидают пределы квартиры или дома.

После травмы животное всегда должно быть осмотрено ветеринарным врачом в кратчайшие сроки. Даже если животное не требует немедленной госпитализации, таким пациентам необходимо адекватное обезболивание.

Острая кровопотеря

Внешнее или внутреннее кровотечение приводит к быстрому снижению объёма общей циркулирующей крови. Симптомами могут быть бледность видимых слизистых оболочек, слабость, иногда невозможность принять стоячее или лежачее положение тела, учащённое дыхание, холодные конечности.

Кровь является транспортом для кислорода, а он является основным источником энергии для клеток.

Кровопотеря не всегда очевидна, так как внутренние кровотечения или кровоизлияния часто протекают бессимптомно для владельцев.

Для внутреннего острого кровотечения характерно резкое изменение в сознании животного. Для гериатрических пациентов такое состояние более характерно, однако молодые животные также могут поступить с внутренним кровотечением.

Увеличенный, острый (болезненный), напряжённый живот

Резкое увеличение объёма живота, его болезненность, беспокойство животного, непродуктивные рвотные позывы могут свидетельствовать о завороте или остром расширении желудка, перекруте селезёнки. Также острый болезненный живот может свидетельствовать о разрыве внутренних органов (кишечник, мочевой пузырь, матка, кишечник, селезенка), гнойном воспалением матки, инвагинации и/или нахождении инородного предмета в кишечнике, камнях в мочеточнике и так далее.

Такие состояние требует немедленно осмотра врача, адекватного медикаментозного обезболивания с возможным последующим экстренным хирургическим вмешательством.

Отравления различной этиологии

Интоксикация (отравление) организма может быть вызвана родентицидами, теобромином (шоколад), изониазидом, луком, виноградом, лилиями (для кошек), ксилитолом, любыми человеческими медицинскими препаратами и другими токсическими веществами. Опять же, животные, которые не имеют доступа на улицу не застрахованы от острого отравления, так как многие потенциально опасные вещества используются людьми в повседневной жизни.

Симптомы интоксикации разнообразны и не всегда специфичны — от многократной рвоты и диареи до судорог и комы. В том числе химические ожоги как кожных покровов, так и слизистых оболочек. При подозрении на отравление необходимо срочно обратиться в ближайшую ветеринарную клинику, не дожидаясь ухудшения состояния.

Самыми уязвимыми в этом плане пациентами являются коты. Важно вовремя увидеть первые признаки задержки мочеиспускания. Это ответственность возлагается первостепенно на владельцев. Поэтому так важно знать, на что обращать внимание. Животное начинает часто ходить в лоток, тужится, но моча при этом не выделяется или выделяется каплями. Яркие клинические признаки - болезненность живота, вокализация, беспокойство, мочеиспускание мимо лотка. Это может быть обструкция уретры — состояние, которое без специализированной помощи приводит к развитию острой почечной недостаточности и угрозе жизни в течение 24–48 часов.

Анафилаксия может резвится на любой контакт с окружающей средой. Резкий отёк и покраснение морды, губ, век, ушей, крапивница, многочисленные шишки по телу слабость, рвота, падение давления. Развивается быстро и требует немедленного вмешательства. Часто заданные в домашних условиях антигистаминные препараты не успевают подействовать, так как иммунная система чрезмерно реагирует на антиген. И для адекватной помощи применяется внутривенное введение медикаментов.

Боль - это защитная реакция организма на болезнь. Практически каждое заболевание сопровождается болезненностью и требует адекватного обезболивания. Резкая вокализация, невозможность встать, выраженное напряжение, агрессия при попытке прикоснуться - все это симптомы острой болезненности. Длительная, острая, не купируемая болезненность может перейти в хроническую, которая купируется сложнее. Боль сама по себе способна вызывать шок и ухудшать прогноз. Часто владельцы недооценивают этот пункт, так как не знают, на что обращать внимание.

При оценке состояния ветеринарные врачи полагаются на существующие шкалы боли, которые способны адекватно оценить уровень болезненности.

В лучшем случае — предварительный звонок

Часто владельцы сильно напуганы состоянием животного и пропускают предварительный звонок. И в большинстве случаев на это просто нет времени.

Но мы всегда рекомендуем связаться с клиникой по телефону. Так как это позволяет врачам подготовить оборудование и медикаменты к вашему прибытию. Это значительно сокращает время до начала оказания первой помощи экстренному пациенту.

Такие пациенты принимаются вне очереди

Пациенты с признаками угрожающих жизни состояний принимаются вне очереди и любим свободным специалистом. Приоритет определяется врачом на основании клинической картины.

Владельцам, находящиеся в клинике с животными на плановых осмотрах, администраторами доносится предположительное время ожидания.

Размещение в стационар с целью стабилизации состояния

После первичной оценки состояния животное (при необходимости) размещается в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРиИТ). Проводятся все необходимые для стабилизации состоянияя манипуляции - кислородная поддержка, инфузионная терапия, обезболивание и мониторинг жизненно важных показателей. Стоимость оказаных манипуляций зависит от состояния и объёма первой помощи. После стабилизации врач согласовывает последующий план лечения.

При госпитализации пациента в ОРиИТ, посещение и нахождение рядом с животным невозможно. Это снижает качество и быстроту оказания нашими врачами экстренной помощи пациенту.

Проведение диагностических исследований

После первичной стабилизации состояния пациента выполняются необходимые и согласованные с владельцем исследования: лабораторная диагностика, ультразвуковое исследование, рентгенография, кардиологическое обследование и другие методы по показаниям.
Экстренный приём в ветеринарной клинике OGMA организован таким образом, чтобы обеспечить максимально быструю помощь и дальнейшее комплексное лечение.

Симптомы, при которых необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику приведены ниже в краткой и понятной не специалистам форме. Собраны все перечисленные пункты ярких клинических признаков, при которых мы рекомендуем обратиться в ветеринарную клинику для оценки состояния пациента.

Немедленного обращения в ближайшую ветеринарную клинику требуют следующие признаки: затруднённое или частое дыхание, дыхание с открытым ртом у кошек, посинение или резкая бледность дёсен, внезапная потеря сознания, судороги, сильная слабость или невозможность встать, многократная рвота, особенно с кровью, напряжённый болезненный живот, обильное внешнее кровотечение, отсутствие мочеиспускания при частых попытках сходить в лоток, выраженный лающий кашель с приступами удушья, признаки отравления, отек и покраснение кожных покровов, а также любое резкое и непривычное ухудшение состояния животного.

Если поведение питомца резко изменилось и вы чувствуете, что «что-то не так», лучше перестраховаться и показать его врачу. В экстренной ветеринарии своевременное обращение напрямую влияет на прогноз и исход лечения.


Автор: Якименко Анастасия Сергеевна

Ветеринарная клиника ОГМА
Санкт-Петербург
2026 год